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某综合医院 Ⅳ 级洁净手术室工程案例 —— 烧伤感染清创术 100000 级(ISO 8 级)负压净化系统

本案例为综合医院烧伤科建设的 Ⅳ 级(准洁净)手术室,单室建筑面积 40㎡,用于烧伤感染创面清创、慢性溃疡修复等有污染风险的手术。项目遵循 GB 50333-2013,采用 “负压乱流” 架构,洁净度达 100000 级(ISO 8 级),核心指标 “≥0.5μm 微粒≤3520000 粒 /m³、浮游菌≤50 CFU/m³”,关键设计为 “负压控制(相对于室外 - 5Pa)”,防止感染性气溶胶扩散,将手术间外环境污染风险降低 90%,术后创面感染加重率从 15% 降至 3%。

1. 功能分区

 

功能区域

核心用途

洁净度等级

关键设计要点

清创操作区

烧伤创面清理、坏死组织切除

100000 级(ISO 8 级)

手术台上方设 负压排风罩(风量 800m³/h,负压值 - 8Pa),实时收集创面分泌物气溶胶;地面为耐腐环氧树脂(防消毒液腐蚀),墙面贴抗菌瓷砖(便于高压冲洗)

污染物处理区

坏死组织、污染敷料暂存

100000 级(ISO 8 级)

设密封式医疗废物桶(带脚踏开关),区域与清创区保持 - 3Pa 负压,避免污染物扩散;配备专用消毒喷枪(500mg/L 含氯消毒剂),术后立即喷洒消毒

人员通道

医护更衣、防护装备穿戴

一般区(过渡)

流程为 换鞋穿防护服N95 口罩 + 护目镜手消毒,出口设 脱防护装备区(配备消毒湿巾、医疗废物桶)

2. 核心净化系统

• 负压净化控制:全室采用 初效 + 中效 + 高效(H13三级过滤,排风经 高效过滤器(H14 级)+ 活性炭吸附处理后排放(避免感染性微粒外泄);换气次数≥12 /h,负压值稳定在 - 5 - 8Pa

• 感染防控:手术中使用的器械采用 一次性无菌器械,术后医疗废物按 感染性废物单独封装;手术间每日用 过氧乙酸熏蒸消毒(浓度 15%,作用 2h);

设备适配:配备 创面冲洗系统(纯化水 + 抗菌溶液混合,压力可调),冲洗废水经 消毒池(含氯 10mg/L,停留 30min后排入市政管网

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